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二、心病的治疗方法
心病包括冠心病、心肌梗死、高脂血症、病毒性心肌炎、高血压病、肺
心病等。本系统疾病的病理特点是：本虚标实，即阴阳、气血虚损是其本，
血瘀、痰浊、气滞是其标。其主要治法有如下几种。
(一)活血化瘀法
活血化瘀法是中医治疗心病运用最早、使用最多的方法。以冠心病心绞
痛为例，皆具有血瘀表现。心主血脉，是血液运行的主导，凡情志所伤，气
机郁结，气滞日久，血流不畅则脉络瘀滞，或久病人络，气滞血瘀，心脉瘀
阻均可发为此病。症见胸痛阵阵，或刺痛不休，或疼痛如绞，脉涩舌紫。凡
见此证当以活血化瘀、宣畅气机、升清降浊为其首务。王清任“血府逐瘀汤
”最为合拍，惟剂量与一般用法恒有不同，其中柴胡、枳壳、川芎量都加大
。有人谓柴胡其性升，多舍之不用，实则柴胡配生地，既监制生地之滋腻又
抑柴胡之升散。常喜加入蒲黄一味，且多生用。若心痛剧烈，可加血竭粉与
三七粉和匀吞服，每次1.5g，1日3次，效果显著。或加乳香、没药、麝香粉
以开导经脉、活血定痛。血瘀较轻者可用丹参饮、手拈散等。活血化瘀方药
有畅通血脉、缓解疼痛作用。近代药理发现，这些方药大多具有增加冠状动
脉血流量，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血缺氧状态，加强心肌收缩力，减
慢心率等作用。如毛冬青、参三七、山楂、失笑散、降香、赤芍等实验和临
床观察表明，对冠心病心绞痛确有效果，丹参还有促进心肌细胞的再生，促
进坏死组织的吸收和肉芽组织的形成，加速心肌梗死的修复过程的作用。活
血化瘀药物还有抗血栓形成和改善脂质代谢的作用，毛冬青、红花、川芎、
水蛭、虻虫、三棱、地鳖虫能使血小板聚集时间延长，丹参、红花、赤芍、
降香组成的复方能抑制血小板聚集，这对预防心肌梗死有利。脂质代谢紊乱
，其中β脂蛋白、胆固醇、甘油三酯明显增加，血清粘度和红细胞电泳减慢
成正比，姜黄、红花、郁金、丹参、山楂、当归等都有改善脂质代谢的效果
。在运用活血化瘀法时，当根据病情变化灵活的配以其他药物，则可大大扩
大在心脑病中的运用范围。例如，配以补气药治疗冠心病、心绞痛、心肌梗
死、心肌炎等，疗效往往优于单用活血药。活血化瘀与清热解毒同用治疗肺
心病急性发作期，效果优于西药。活血化瘀药与平肝潜阳药同用治疗高血压
病，较单纯用平肝潜阳法好。临床发现活血化瘀药治疗心律失常，如对早搏
、房颤、房速等，因其激发功能，用量不宜大；而对病窦、传导阻滞等属心
率慢者，用量又可加大。
(二)回阳救逆 …… [看更多书摘]

颜乾麟，1945年4月生，主任医师，硕士研究生导师。现任同济大学附属第十人民医院中医科主任、同济大学中医研究所副所长、上海市中医心脑血管病临床医学中心副主任。兼任中华中医药学会老年病委员会常务委员、络病委员会常务委员，上海中医药学会理事、脑病委员会副主任委员、神经内科委员会副主任委员、内科委员会常务委员、老年病委员会委员，上海市卫生系统高级职称评审委员会委员，上海市闸北区医疗事故鉴定委员会成员，美国中医药研究院学术顾问。
长期从事中医心脑血管病的临床、科研、教学工作，临床擅长运用活血化瘀法治疗脑梗死、老年期痴呆、冠心病、心律失常、冠脉介入术后再狭窄、急性冠脉综合征等。发表学术论文60余篇，主编著作6部。

上卷 理论篇
第一章 中医学对心脑的认识
第一节 中医传统理论对心脑生理病理的认识
一、中医学对心脑的认识概论
二、心的生理功能和病理变化
三、脑的生理功能和病理变化
……